Поставщик: Oксимед-стимул к здоровому образу жизни
Аппарат предназначен для коагуляции (перекрытия) и резания (резекции) мягких тканей и кровеносных сосудов организма током высокой частоты при проведении операций в условиях больниц. Модель Модель-200РК/DFS имеет жидкокристаллический сенсорный экран.Имеется возможность программировать 10 режимов работы аппарата.
Аппарат высокочастотный электрохирургический ЭХВЧ-200 “Надія-4”, модель-200РК/DFS
Аппарат предназначен для коагуляции (перекрытия) и резки (резекции) мягких тканей и кровеносных сосудов организма высокочастотным током (далее ВЧ-током) при проведении операций в условиях больниц и клиник с использованием монополярных или биполярных электрохирургических инструментов.
Аппарат предназначен для эксплуатации в специально оборудованных помещениях при температуре окружающего воздуха от 10 до 35 °C и относительной влажности 80% при температуре окружающего воздуха 25 °C.
Принцип работы
Аппарат является источником тока высокой частоты, к которому подключаются монополярные (активный и пассивный электроды) и биполярные электрохирургические инструменты. ВЧ-напряжение подается на монополярные или биполярные инструменты в зависимости от выбранного режима работы.
Электрохирургический эффект резки и коагуляции основан на нагреве биологических тканей узким потоком ВЧ-тока в месте касания активного монополярного инструмента или между концами биполярного инструмента.
При работе монополярным инструментом размер активного электрода значительно меньше пассивного электрода, что обеспечивает плотность тока, протекающего через ткань, значительно большую у активного электрода. Около него происходит самая большая степень нагрева ткани. При достаточно большой мощности, выделяющейся в ткани возле активного электрода, тканевая жидкость превращается в пар, разрывающий ткань, и таким образом происходит резка.
При работе биполярным инструментом оба электрода являются активными. Размеры электродов одинаковы и расположены близко друг от друга. При подаче на эти электроды ВЧ-напряжения между ними протекает ток, нагревающий ткань. При определенной температуре происходит свертывание содержащихся в ней белковых веществ ткани, т.е. происходит коагуляция.
Основные технические данные и характеристики
Аппарат обеспечивает два вида работы резку и коагуляцию. Режимы работы и параметры приведены в таблице.
| Вид работы | Режимы работы | Рабочая частота, кГц | Оптимальная нагрузка Rопт, Ом | Выходная мощность, Вт | |||
| Pmax | Pmin | ΔP | |||||
| Резание | Моно | Резка | 440 | 500 | 200 | 5 | 1/5/10 |
| Резка (РВ) | 1760 | 500 | 200 | 5 | 1/5/10 | ||
| Смешанный | 440 | 500 | 150 | 5 | 1/5/10 | ||
| Смешанный (РВ) | 1760 | 500 | 150 | 5 | 1/5/10 | ||
| Би | Резка | 440 | 100 | 200 | 5 | 1/5/10 | |
| Коагуляция | Моно | Коагуляция | 440 | 100 | 150 | 5 | 1/5/10 |
| Контактная коагуляция | 440 | 500 | 120 | 5 | 1/5 | ||
| Быстрая (поверхностная) коагуляция (РВ) | 1760 | 100 | 120 | 5 | 1/5 | ||
| Фульгурация | 1760 | 500 | 60 | 5 | 1/5 | ||
| Би | Перекрытие | 440 | 20 | 200 | 5 | 1/5/10 | |
| Коагуляция | 440 | 100 | 120 | 5 | 1/5 | ||
| Быстрая (поверхностная) коагуляция | 1760 | 100 | 120 | 5 | 1/5 | ||
Аппарат обеспечивает:
- работу в течение 8 часов с максимальной выходной мощностью на оптимальную нагрузку в повторно-кратковременном режиме: время включения выходного ВЧ-тока – 10 с., время паузы – 30 с
- режимы холостого хода и короткого замыкания при любых значениях выходной мощности;
- управление выходным током в монополярном режиме как педалью, так и ручкой с кнопками управления;
- возможность смены рабочего инструмента при работе без выключения системы и перезагрузки;
- световую индикацию включения питающего напряжения, видов и режимов работы, изменения уровня выходной мощности;
- световую индикацию автоматического тестирования аварийного состояния аппарата. При этом на индикаторах освещается «Внимание! Возникла критическая ошибка. Пожалуйста, перезагрузите систему!»;
- блокировка выходного ВЧ-тока и световую индикацию при разрыве цепи пассивного электрода. При этом прекращается подача ВЧ-тока на рабочий инструмент и на мониторе освещается транспарант с надписью: «Внимание! Обрыв пассивного электрода. Пожалуйста, проверьте соединение!»;
- звуковое сопровождение изменения уровня выходной мощности и режимов работы;
- дискретная регулировка уровня выходной мощности:
- от 5 Вт до 50 Вт – с шагом 1 Вт,
- от 50 Вт до 120 Вт – с шагом 5 Вт,
- от 120 Вт до 200 Вт – с шагом 10 Вт;
- изменение уровня выходной мощности при подаче ВЧ-тока на рабочий инструмент;
- смену рабочего инструмента при работе без выключения системы и перегрузки;
- блокировка случайного (неслучайного) переключения режима работы при подаче ВЧ-тока на рабочий инструмент;
- установка 12 профилей работы;
- защиту от разряда дефибриллятора.
При ВЧ-электросварке одновременно происходит соединение живых тканей и стимуляция их регенерации с образованием нежной соединительной ткани. Восстановление физиологической функции разрушенного органа протекает быстро и не сопровождается развитием осложнений. Это свидетельствует об особенности новой ВЧ-электросварочной хирургической технологии — ее тканесохраняющем свойстве.Применение ВЧ-электросварки повышает технологичность выполнения мобилизации органов, поскольку разделение тканей и перекрытие сосудов хирург выполняет одним инструментом, нет нужды перевязывать сосуды. При этом хирург с помощью электросварочного инструмента разделяет или заваривает ткани, а ассистент с помощью ножниц пересекает плотные образования по линии заваривания. Таким образом, оперативное вмешательство производится непрерывно, не отвлекается внимание хирурга, значительно быстрее (в 2-2,5 раза), чем при использовании традиционных приемов. Кроме того, разделение тканей и перекрытие сосудов не сопровождается выделением дыма и специфического запаха, которые сопутствуют при использовании обычных способов коагуляции тканей и не только неприятны, но и токсичны как для пациента, так и для оперирующей бригады.
Электросварное соединение стенок сосудов и кишок является механически прочным, физически и биологически герметичным. Регенерация ткани начинается непосредственно после создания соединения, без стадии прогрессирования повреждений, которая неизменно сопровождает наложение анастомозов с помощью других технологий.
Соединение мягких живых тканей с помощью ВЧ-электросварки используют во время проведения следующих хирургических операций:
Общая хирургия
Вскрытие абсцесса флегмоны
Нерэктомия (иссечение мертвых тканей)
Абдоминальная хирургия
Грыжесечение
Аппендэктомия
Мобилизация внутренних органов
Рассечение сращений
Доступ к органам на любом этапе оперативного вмешательства
Заваривание перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки
Холецистэктомия
Краевая резекция печени
Герметизация отверстия в поджелудочной железе после интраоперационной биопсии Резекция поджелудочной железы
Гастрэктомия
Резекция желудка
Билиопанкреатическое шунтирование
Наложение одномоментно циркулярно тонко-тонкокишечного и толсто-толстокишечного анастомоза пинцетным способом
Заваривание разрывов серозной оболочки тонкой кишки
Соединение брюшины
Колопроктология
Геморроидэктомия по М.П. Захарашу
Заваривание геморроидальных сосудов в ране
Заваривание геморроидальных сосудов под слизистой оболочкой
Перекрытие патологического геморроидального кровотока через слизистую оболочку Заваривание анальной трещины
Мобилизация толстой кишки
Гемиколэктомия
Формирование «задней губы» дубликатурного анастомоза
Наложение одномоментно циркулярно толсто-толстокишечного анастомоза пинцетным способом
Заваривание разрывов серозной оболочки толстой кишки
Трансанальная резекция прямой кишки
Брюшно-анальная резекция прямой кишки
Отсечение избытка изведенной в промежность ободочной кишки и формирование анального канала
Торакальная хирургия
Торакотомия
Плоскостной гемостаз
Заваривание булл легкого без их удаления
Заваривание булл легкого методом наложения заплат с полным гемостазом и аэростазом
Разделение сращений легкого
Разделение сращений в средостении
Плеврэктомия
Удаление кист легкого и средостения
Лимфодиссекция
Прецизионное удаление опухоли легкого или средостения
Герметичное заваривание линии механического шва легкого
Атипичная резекция легкого без применения нитей и скобок
Пластическая и косметическая хирургия
Эндопротезирование молочных желез
Абдомнопластика, отслоение кожно-подкожного лоскута
Аутодермопластика по Тиршу, фиксирование лоскутов кожи с помощью ВЧ-электросварки
Гинекология
Резекция яичника и послойное соединение его ткани после резекции
Удаление кисты яичника
Овариэктомия
Удаление придатков матки
Экстирпация матки с завариванием культи влагалища
Надвлагалищнаная ампутация матки с придатками
Вульвэктомия
Гистерэктомия
Выделение маточной трубы (подготовка к искусственному оплодотворению)
Соединение наружной ткани плаценты с целью предотвращения возможного спонтанного аборта
Надежный гемостаз внутренних слоев плаценты
Маммология
Секторальная резекция молочной железы
Радикальная мастэктомия
Квадрантэктомия
Дуктэктомия
Урология
Цистпростатэктомия
Резекция мочевого пузыря
Орхофунилкулэктомия
Нефрэктомия с завариванием ножки почки перед ее пересечением
Лимфодиссекция
Операция Бергмана
Заваривание вен семенного канатика при варикоцеле
Хирургия травм
Срочный доступ к травмированному органу
Гемостаз и перекрытие сосудов различного диаметра
Бескровный доступ на всех этапах оперативного вмешательства
Заваривание поверхностных травм и сквозного ранения легкого
Заваривание поверхностных травм и сквозного ранения печени
Заваривание поверхностных травм и сквозного ранения селезенки
Заваривание поверхностных травм и сквозного ранения почки
Доступ при металлоостеосинтезе
Снятие металлоконструкций после металлоостеосинтеза
Сосудистая хирургия
Профилактика тромбоэмболии легочной артерии
Венэктомия
Перекрытие сосудов при ампутации конечности
Выделение венозного шунта
Онкология
Удаление опухоли различной локализации
Резекция мочевого пузыря
Резекция печени
Резекция почки
Орхофунилкулэктомия
Гистерэктомия и др.
Конструкция аппарата
Конструктивно аппарат выполнен в виде двух отдельных блоков – электронного блока и ножной педали.
| Передняя панель электронного блока |
![]() |
1. Сенсорный монитор.
2. Индикатор режима РЕЗКИ.
3. Кнопка-индикатор наименования ПРОФИЛЯ.
4. Кнопка переключения режимов РЕЗКИ.
5. Индикатор режима КОАГУЛЯЦИЯ.
6. Кнопка переключения режимов КОАГУЛЯЦИЯ.
7. Кнопка для переключения ПРОФИЛЕЙ.
8. Индикатор ПРОФИЛЯ.
9. Разъемы для подключения соединительного кабеля биполярного электрододержателя.
10. Разъем для подключения соединительного кабеля монополярного электрододержателя.
11. Разъем для подключения кабеля пассивного (нейтрального) электрода.
12. Кнопка настройки: пароля, языка и времени отключения подачи выходной мощности.
13. Кнопки установки уровня выходной мощности в режиме КОАГУЛЯЦИЯ.
14. Индикатор уровня выходной мощности режимов РЕЗКА и КОАГУЛЯЦИЯ.
15. Кнопки установки уровня выходной мощности в режиме РЕЗКИ.
16. Выключатель сетевого напряжения.


